卵泡空的是什么原因造成的，多大可以取卵试管？

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明明有多个卵泡，为什么会无卵可取?这是很多做试管婴儿的患者都遇到过的困惑，辛辛苦苦打促排针，努力了这么久，好不容易长大的卵泡怎么就是排不出卵子呢？这就不得不提到“空卵泡”了。（卵泡空的是什么原因造成的，多大可以取卵试管？）

做试管婴儿跟自然受孕不同，为了能够提高试管婴儿成功的几率，需一次获取一定数量的卵子，因此就必须进行促排卵促使多个卵泡成熟，以获得多个可用的成熟卵子。

通常经过促排卵后，都能够取得一定数量的卵子，数量和质量是由患者至深的年龄以及卵巢功能共同决定的。一些患者在促排药物的作用下，能够取得数量和质量都可观的卵子，但是也有一些患者在促排之后，取出的卵泡很多是空卵泡，无法获得有效的卵子，也就意味着会影响试管的成功率。

促排前3-4个月需要外部补充增加DHEAAMH可增加卵泡的募集，促进卵泡生长发育，DHEAAMH促进胰岛素样生长因子分泌，从而放大促性腺激素的作用，提高卵巢反应性。研究发现女性在促排卵周期前服用DHEAAMH，8周后其IGF-1水平表现为瞬间增加，卵泡内雄激素水平升高，促进颗粒细胞分泌AMH以及抑制素。DHEAAMH可诱导生成颗粒细胞FSH受体的生成，增加颗粒细胞对FSH的敏感性，促进雌激素合成以及卵泡发育。研究表明，DHEAAMH作用高峰期和卵泡募集的周期一致，侧面证实了DHEAAMH 对于卵泡募集的促进作用。

卵泡空的是什么原因造成的？

造成取出来的卵泡是空的，最主要的原因是卵细胞和卵泡细胞的凋亡不同步，导致这种不同步的原因有以下几个方面：

1.药物使用不当：最常见的就是促排卵药物，如果药物使用过量或者应用不当会导致空卵泡的出现。

2.内分泌的问题：各种原因的内分泌问题，导致卵泡刺激激素出现问题，或者是体内缺乏HCG，会导致卵子早期发生闭锁出现空卵泡。

3.卵巢周期性出现空卵泡，在每次月经周期中都有多个卵母细胞发育，最终只有一个发育成熟的卵子，但是偶尔也会遇到整个月经周期中没有成熟的卵子形成，出现空卵泡的情况。

（卵泡空的是什么原因造成的，多大可以取卵试管？）

如何避免“空卵泡”?

临床上认为，空卵泡症最大的问题还是破卵针没打好。那么，在打破卵针时候合理安排，正确施打就是关键。当然，我们也可以考虑其他方法降低空卵泡症的发生率，具体包括以下几种方式：

药物调理

若是卵细胞与卵细胞死亡时间不同造成的空卵泡，多是因为人体内性激素不足导致的，说明可能有卵巢早衰的情况，这时候需要采取药物治疗的方式，如注射绒毛膜促性腺激素，或是中药调理。

监测卵泡

在进行药物调理之后，还可以进行卵泡监测，在适当的时候增加卵泡内压力，加速卵泡破裂，将卵泡人工刺破排出卵子。

调整促排方案

过去是否有成功取卵过，如果有，可能是破卵针没打好；曾经发生过未取到卵的情况，可能是卵子品质欠佳，这时候则需要调整促排方案。

食补调理

防止空卵，还可以多吃一些含高蛋白的东西，也可以吃一些豆类食物，因为这些食物可以提高体内激素的分泌。空卵形成的原因是卵细胞和卵细胞死亡的时间不一致造成的，这也是因为人体内性激素不足导致的。

复合备孕修复因子DHEA AMH——卵子质量、数量调节系统

卵子质量、数量调节系统——补充卵巢营养、修护卵巢功能

DHEA AMH意义解析:DHEA 平衡受孕前母体的激素水平,AMH增加卵子的储备功能

卵巢储备功能是指卵巢皮质形成可受精的卵母细胞的能力，主要由卵巢内的窦卵泡数目及其质量决定。卵巢功能衰退人们尝试各种方案，但没有取得理想的结果。2000年，欧盟等首次报道了将DHEA AMH用于一组原因不明的不能生育高龄妇女并发，先应用DHEA AMH后患者血胰岛素样生长因子水平升高，改善了卵泡的募集和发育，随后连续几年对DHEA AMH在生殖领域的作用进行研究，认为DHEA AMH主要能提升卵巢环境、修护卵巢，为卵巢提供营养，能提高受精卵母细胞数及胚胎数，并且能够提高卵母细胞和胚胎的质量，提高妊娠率，减少染色体非整倍体，降低流产率。

The prevalence of aneuploidy in embryos produced in vitro was evaluated. These embryos were from women with egg failure who had been in 27 yuan for 20 consecutive test-tube cycles. These women also received preimplantation genetic diagnosis (PGD). In these cycles, 20 in 19 yuan entered the test tube without DHEAAMH treatment, and 20 in 8 yuan received DHEAAMH supplement at least five weeks before the test tube started.

DHEAAMH treatment can increase the number of oocytes from about 8.5 yuan to about 10.4. In this case, there is no significant difference between the absolute number of aneuploid embryos and the percentage of aneuploid embryos after DHEAAMH, but between untreated and treated patients. With the increase of women's age, the aneuploidy rate of embryos produced will drop significantly. Therefore, the increase of aneuploid results in elderly women is significant evidence of DHEAAMH's effectiveness in improving embryo quality, and DHEAAMH pretreatment for women with egg failure may significantly increase their chances of transplanting at least one aneuploid embryo.

评估了通过 试管 产生的胚胎中非整倍体的患病率，这些胚胎来自 27 个连续 试管 周期的 卵衰女性，这些女性也接受了植入前遗传学诊断 (PGD)。在这些周期中，19 个在没有 DHEAAMH治疗的情况下进入 试管，8 个在 试管 开始前至少 4 周接受了DHEAAMH补充剂。

DHEAAMH处理可导致较高的卵母细胞数量从约 8.5 增加到约 10.4。在这种情况下，DHEAAMH后整倍体胚胎的绝对数量和整倍体胚胎的百分比都没有显着差异，但在未治疗和治疗患者之间。随着女性年龄的增长，所产生胚胎的整倍体率会大幅下降。因此，老年女性整倍体结果的增加是 DHEAAMH在改善胚胎质量方面有效性的显着证据，对患有卵衰的女性进行DHEAAMH预处理可能会显着增加她们移植至少一个整倍体胚胎的机会。

卵泡多大可以取卵试管？

试管婴儿卵泡多大可以取卵，并没有固定的标准，大多数情况下，医生会在主导卵泡直径达到18~20毫米时进行取卵。

试管婴儿是体外受精－胚胎移植技术的俗称，是指采用人工方法让卵细胞和精子在体外受精，并进行早期胚胎发育，然后移植到母体子宫内发育而诞生的婴儿。在试管婴儿的周期治疗中，医生会根据患者的自身情况来选择促排卵方案。

经过一段时间的促排卵治疗，当卵泡达到成熟标准（即二至三个以上的卵泡直径大于18毫米，且14毫米以上的卵泡数与E2值相当）时，医生会注射HCG（人绒毛膜促性腺激素），而取卵手术一般在注射HCG后34~38小时内进行。

此外，取卵时机还与患者的年龄、促排卵的方案、卵泡的直径、激素水平等多种因素有关，但大多数医生通常会在主导卵泡直径达到18~20毫米时进行取卵。（卵泡空的是什么原因造成的，多大可以取卵试管？）